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痉挛性斜颈是一种肌张力障碍性疾病,主要表现为颈部肌肉不自主、持续性收缩,致使头部出现异常姿势。患者头部可能向一侧扭转、前屈或后仰,甚至呈复杂的混合姿势,同时伴有颈部疼痛、肩部僵硬,严重时还会影响吞咽和呼吸。据统计,该病平均发病年龄在 30 - 50 岁,女性发病率略高于男性。
其发病机制尚未完全明确,普遍认为与遗传因素、脑部基底节功能异常、颈部外伤等有关。约 10%-20% 的患者存在家族病史,颈部长期劳损、曾受急性创伤也可能诱发疾病。此外,长期精神压力大、焦虑情绪等,会促使病情加重。
治疗上,肉毒素注射是常用手段,能缓解肌肉痉挛,效果可持续 3 - 6 个月;药物治疗如巴氯芬、苯海索可辅助减轻症状;对于保守治疗无效者,还可考虑选择性周围神经切断术、脑深部电刺激术等手术方式。日常配合颈部按摩、物理治疗,也有助于改善症状 。