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进行性核上性麻痹护理全指南:从生活到康复的科学守护

发布时间: 2025-05-08 19:25:42
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进行性核上性麻痹(PSP)是一种罕见的神经退行性疾病,患者常出现姿势平衡障碍、眼球运动异常、吞咽困难及认知功能减退等症状。由于目前尚无根治方法,科学的健康护理成为改善患者生活质量、延缓病情进展的重要手段。


日常活动与安全防护:PSP 患者易出现站立不稳、步态异常,家中需进行适老化改造,如在卫生间、走廊安装扶手,地面铺设防滑垫,减少跌倒风险。日常活动建议使用助行器或轮椅辅助,避免长时间站立或行走。此外,因眼球垂直运动受限,患者视物时需频繁仰头或低头,可通过调整家具、物品高度,减少颈部过度活动。

饮食与吞咽管理:吞咽困难是 PSP 患者常见问题,饮食需选择质地均匀、易吞咽的食物,如糊状粥、蒸蛋羹等,避免辛辣、粗糙及黏性大的食物。进食时应保持上身直立,小口慢咽,每口食物量不宜过多。若吞咽困难严重,需在医生指导下采用鼻饲或胃造瘘等方式补充营养,防止呛咳引发肺部感染。

运动与康复训练:规律的康复训练有助于维持肌肉力量和关节活动度。可在专业康复师指导下进行针对性训练,如颈部伸展、眼球运动操改善活动受限;平衡训练、步态练习减少跌倒风险;语言训练则能延缓构音障碍进程。此外,太极拳、八段锦等低强度运动也有助于放松肌肉,增强身体协调性。

心理与认知支持:疾病导致的功能丧失和认知衰退易使患者产生焦虑、抑郁情绪。家属需多陪伴沟通,鼓励患者参与社交活动或兴趣小组,保持积极心态。针对认知功能减退,可通过记忆训练、拼图游戏等方式延缓衰退速度;必要时寻求专业心理咨询或药物干预,缓解心理压力。

病情监测与就医:密切观察患者症状变化,如吞咽困难加重、呼吸急促、认知障碍恶化等,及时就医调整治疗方案。同时,定期复查有助于评估病情进展,为个性化护理提供依据。通过科学、细致的护理干预,能有效减轻 PSP 患者的痛苦,延长有质量的生存期。
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